Un test sanguin pourrait prédire qui répondra le mieux à un régime sain pour le cerveau, selon les chercheurs.
Les chercheurs ont analysé les données de l’essai clinique MIND et ont constaté que les effets cognitifs du régime MIND semblaient varier selon les niveaux de biomarqueurs liés à la maladie d’Alzheimer présents dans le sang des participants avant le début de l’intervention.
Le régime MIND, qui mêle des éléments des régimes méditerranéen et DASH, a été conçu pour soutenir la santé cérébrale et, selon des études antérieures, il est associé à un risque moindre de déclin cognitif et de démence.
La nouvelle analyse, publiée dans le Journal of Alzheimer’s Disease, portait sur deux biomarqueurs sanguins associés à la maladie d’Alzheimer : l’amyloïde-β40 et la tau phosphorylée 181 (p-tau181). Ces protéines sont liées aux plaques amyloïdes et aux enchevêtres tau qui constituent les signes distinctifs de la maladie.
À partir des données de 602 adultes âgés de 65 à 84 ans ayant participé à l’essai MIND sur trois ans, les chercheurs ont examiné si les niveaux de biomarqueurs à l’inclusion influençaient l’évolution de la cognition au fil du temps.
Les participants sont entrés dans l’étude sans déficience cognitive et ont été assignés au hasard soit au régime MIND, soit à un régime témoin. Les chercheurs ont constaté que les niveaux d’amyloïde-β40 et de p-tau181 modifiaient la relation entre le régime et les résultats cognitifs.
Les personnes présentant des niveaux plus élevés de ces biomarqueurs liés à Alzheimer ont connu des améliorations plus marquées de leurs scores cognitifs lorsqu’elles ont été assignées au régime MIND par rapport au groupe témoin. Le même effet n’a pas été observé pour un autre biomarqueur fréquemment étudié, le ratio amyloïde-β42/40.
Le principal auteur, le Dr Klodian Dhana, professeur associé au Département de médecine interne, a déclaré que ces résultats ouvrent la perspective que le régime MIND puisse être particulièrement utile pour les personnes présentant des signes biologiques précoces de la maladie d’Alzheimer.
« Dans notre analyse des données de l’essai MIND, nous avons constaté que l’association entre l’intervention alimentaire et la cognition variait selon le niveau de bêta-amyloïde et de tau phosphorylée présents dans le sang au démarrage de l’étude », a déclaré Dhana.
Il a ajouté que les résultats suggèrent que le régime « pourrait être plus bénéfique pour les individus présentant des niveaux plus élevés de ces biomarqueurs sanguins ».
Les résultats apportent une nouvelle dimension aux conclusions de l’essai MIND initial, publiées dans The New England Journal of Medicine en 2023. Cette étude avait montré que la cognition s’améliorait dans les deux groupes, régime MIND et témoin, sur trois ans, avec une amélioration légèrement plus marquée dans le groupe MIND dans l’ensemble.
Selon les chercheurs, les biomarqueurs d’Alzheimer mesurables dans le sang pourraient éventuellement aider à personnaliser les interventions diététiques en identifiant les personnes les plus susceptibles d’y répondre.
Cependant, ils ont averti que l’analyse actuelle a été réalisée après la collecte des données de l’essai d’origine et visait à mettre en évidence des motifs plutôt qu’à démontrer une relation de cause à effet.
Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, l’étude met en lumière le potentiel croissant des tests sanguins non seulement pour détecter les changements liés à Alzheimer dans l’organisme, mais aussi pour guider des stratégies de prévention bien avant l’apparition des symptômes.
Référence
Dhana, K., Aggarwal, N.T., Arfanakis, K., Sacks, F.M. et Barnes, L.L. (2026). Dietary intervention and cognition across Alzheimer’s disease biomarker levels: The MIND clinical trial. Journal of Alzheimer’s Disease, 111(3), pp.1301–1308. doi:10.1177/13872877261442856.
